103岁老人在信阳市中心医院急诊手术转危为安

 　　近日，信阳市中心医院普外科一病区疝与腹壁专家团队成功为103岁高龄的李老先生实施了腹腔镜下腹股沟疝修补术，手术过程顺利，老人康复出院。

　　拳头大小的嵌顿疝 危及百岁老人生命

　　李老103岁，既往多次疝气嵌顿，因担心手术风险，一直未行治疗，饱受疝气困扰，期间多次来科室手法复位成功。近日，因活动后肿物突出后不能还纳，且出现剧烈疼痛，急诊来到信阳市中心医院普外科一病区，接诊医师韩道正询问病史，并尝试手法复位，因包块大且硬，复位困难。周明银周主任了解病情后当即与患者及家属沟通，决定急诊手术。

　　开启绿色通道，疝与腹壁专家团队联手挑战超高龄手术

　　手术是最佳治疗方案，否则老人随时都会因肠管坏死，危及生命。但是病人百岁高龄，手术风险很高，家属陷入进退两难的境地。就在家属反复斟酌时，病人的病情进一步加重，为了挽救患者生命，周主任当机立断，再次与家属沟通，决定马上施行手术。周主任及团队联合麻醉科对李老的身体状况进行了全面的评估，拟定了周密的手术方案，以确保手术安全高效。

　　在各科积极配合下，开启绿色通道，从入院到进手术室全程不到2小时。由周主任主刀，在魏正杰医师、韩道正医师的精密配合下，凭借丰富的手术经验，为李老修补了右侧腹股沟疝，手术十分顺利。

　　普外科一病区加速康复外科理念的贯彻执行让李老先生术后第一天已经开始进食、下床活动了。术后第三天出院。“真的很感谢你们，给了我第二次生命。”早上查房时李老先生紧紧握着周主任的手感激的说道。

　　“李老是医院年龄最大的疝气手术患者，成功的手术及快速康复得益于普外科一病区疝与腹壁团队与手术麻醉科的精心协作”，周主任表示，看到李老恢复如初，家属们也非常满意，作为医护人员感到很欣慰。温馨提醒广大病友，疝在临床上很常见，手术是有效治愈手段。勿以”疝”小而不为，要尽早手术。目前，根治疝的方法就是通过手术修补缺损的部位，常用人工合成的补片进行填补缺损，防止腹腔内组织脏器再凸出来。而国际国内主流手术采用微创腹腔镜下治疗疝，具有损伤小、恢复快、治疗彻底等优点，信阳市中心医院普外科一病区在信阳地区率先开展各种疝微创手术并与北大人民医院疝与腹壁外科联合，共建学科建设，进一步推动了医院在疑难、复杂疝方面的诊疗水平。

　　知识科普

　　疝，民间俗称“小肠气”，是一种常见病和多发病，以小儿疝、老年男性的腹股沟疝和中老年肥胖女性的脐疝、股疝最为多见。大多数情况下，疝仅表现为局部的肿块，无疼痛等不适，因此往往被忽视甚至被认为无需治疗。

　　出现以下症状时，当心是疝气嵌顿

　　周主任介绍，疝气嵌顿后可引起剧烈痛疼，严重时还伴疝内容物坏死。在我国，疝气的发病率随年龄的增加而增加，60岁以上的发病率达1.5%，且以每年10%的速度增加。当老年人出现以下典型症状，应考虑腹股沟疝气：

　　1.身体上的鼓包反复出现，尤其是双侧腹股沟区，在站立行走时明显，在平躺的时候消失。

　　2.长时间的疝气会出现一些并发症，如咳嗽、便秘等。

　　3.老年男性疝内容物多为小肠，用手触摸感觉柔软。女性疝内容物多为卵巢等触之较硬。

　　4.虽然说直疝嵌顿几率小，但不是不可能发生，当疝内容物不能回到腹腔，时间久了就可能会发生器官供血不足坏死等情况，危及生命。

　　老年腹股沟疝对身体都有哪些危害?

　　腹股沟疝长期不治，会对老年人带来许多健康危害：

　　1.影响消化系统：老年人疝气会导致消化不良、身体体质差、体弱多病等伤害。

　　2.行走不便：老年人疝气会导致行走不便，使生活自由受到限制，这是因为肿块多在腹股沟部位，会影响其两腿的行走，长时间就会让老年人很是烦恼。

　　3.尿急、尿频、尿多：老年人疝气长期不治还会引起泌尿膀胱疾病，这是因为腹股沟部位和生殖泌尿系统的相邻，小肠、膀胱等受到挤压，长期就会导致尿急、尿频、尿多等症状。

　　4.引发嵌顿绞窄：老年人疝气不会自愈，长期不治，其病情就会加重，长时间就可能引发嵌顿绞窄，从而引起小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等危险。因此，老年人有疝气千万不能忽视，一定要尽早到医院接受规范治疗。