河南县域经济网讯 为扎实推进国家基本公共卫生服务项目落地见效，切实筑牢基层医疗卫生服务防线，精准落实家庭医生签约服务“应签尽签、履约到位”的工作要求，以及扎实推进“四下基层送健康义诊工作”，淅川县龙城街道卫生院紧扣第一季度卫生健康工作部署，组织家庭医生服务团队深入辖区各村社，全面开展重点人群入户随访与签约履约专项服务、入户健康宣教、严重精神障碍患者入户随访等工作。以上门问诊、健康评估、政策宣讲、精准干预的务实举措，把优质医疗健康服务送到群众家门口、心坎上。
本次服务聚焦老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等重点人群，由卫生院临床医师、公卫人员组成的家庭医生团队分片包联、逐村推进，严格按照规范流程开展全流程履约服务。随访过程中，团队成员耐心为群众测量血压、血糖，细致询问既往病史、用药情况与生活起居，现场开展健康状况评估，针对性制定个性化健康管理方案，对慢病患者规范调整用药指导等健康宣教，同步完善居民健康档案，更新重点人群管理台账，确保健康数据实时准确、动态管理。
针对行动不便、独居高龄的特殊群体，服务团队开通上门绿色通道，提供慢病随访、康复指导、用药叮嘱、健康咨询等一站式服务，细致讲解春季常见病预防、传染病防控、合理膳食、科学运动等健康知识，引导群众树立正确的健康理念，提升自我健康管理能力。同时，团队现场核查家庭医生签约服务知晓率与满意度，认真倾听群众就医需求，收集意见建议，对排查出的健康风险人群及时纳入重点管理，做好转诊衔接与后续跟踪，形成“签约—随访—干预—回访”的闭环服务模式。
此次第一季度入户随访及签约履约工作，既夯实了辖区重点人群健康管理底数，也拉近了医患距离，让基层群众真切感受到国家基本公共卫生服务的惠民实效。与此同时，我院健康小屋也早早展开行动，截至目前，健康档案更新完善工作同步完成，累计服务重点人群566人次，开展健康宣教2场次，解决群众就医健康问题4项。
下一步，龙城街道卫生院将持续压紧压实家庭医生签约服务责任，常态化开展入户随访与履约服务，不断优化服务流程、提升服务质量，聚焦群众急难愁盼的健康问题精准发力，持续织密基层健康防护网，以高质量的基本公共卫生服务守护辖区群众生命健康，为辖区居民卫生健康事业高质量发展筑牢坚实根基。
