尿糖检测不准确 多种因素可干扰

发布时间：2019-01-18 14:02:43 来源：大河网-大河健康报

 　　血糖监测出现之前，尿糖检测一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度。葡萄糖在肾小球滤出，在近端肾小管被主动重吸收。肾小管对于葡萄糖的重吸收是有限的，其最大限度就是肾脏的葡萄糖阈值，当血糖浓度平均大于10mmol/L时，将会超过此肾阈值，尿中出现尿糖。
　　尿糖检测目前多用试纸法。如果试纸显色则表示尿糖阳性，反之则为尿糖阴性。一般显著的血糖增高，尿糖会呈阳性，化验尿就出现“+”号。血糖越高，尿糖检测出现的“+”号也越多，可以达到4个“+”号。尿糖检测阳性时分为以下3种尿糖类型：
　　1.血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。
　　2.肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。
　　3.暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。
　　对于多数经济较困难的患者来说，花几百甚至上千元买一个血糖仪监测血糖还是奢望，花几元钱买一盒尿糖试纸，自己检查尿糖，是不错的选择，但还是至少1个月要到医院检查一次血糖（最好查早饭后2小时的血糖），以提高用药的准确性。
　　尿糖虽然能够反映血糖变化，但是它与血糖不一致，不能确切地反映血糖值，还可能受尿量、肾功能、肾糖阈等因素的影响。同时，它对发现低血糖没有帮助，在一些特殊情况下，如肾糖阈增高(老年人)或降低(妊娠妇女)时，进行尿糖检测的意义不大。
　　据家庭医学杂志

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